Las várices son la dilatación por insuficiencia de las venas de las piernas. Son originadas por una falla en su sistema de válvulas que produce una alteración en la dirección de la circulación de la sangre. El origen es genético.Las várices son venas del Sistema Venoso Superficial de las piernas. Cuando el paciente está en posición de pié, la sangre circula en sentido inverso, en vez de ascender, baja debido al defecto de las válvulas que la retienen. Esto es lo que llamamos vena con reflujo o vena incompetente.
El reflujo a medida que va avanzando el día produce congestión en la pierna, pesadez y dolor así como edema de tobillos y calambres nocturnos. Con el tiempo, la enfermedad se hace crónica, la piel de la pierna empieza a perder su elasticidad. Se reseca y va apareciendo pigmentación, dermatitis y ulceración.
Entendido así, la Insuficiencia Venosa es una enfermedad progresiva que debe consultarse en las etapas iniciales, cuando el paciente comienza a presentar sus primeros síntomas o cuando empieza a notar la salida de pequeñas venas llamadas telangiectasias (arañas) o venas reticulares (lineales azuladas). La prevención juega un papel de extrema importancia en esta enfermedad.
Estudios de la Organización Mundial de la Salud demuestran que más del 60% de la población mundial, presenta várices de algún tipo, que de ellos, más del 35% tiene desde várices visibles hasta diferentes complicaciones como la Ulcera Venosa. Separando por sexos, más del 10% de los hombres está afectado y más del 25% de las mujeres.
Hay situaciones que agravan la Insuficiencia Venosa como son la carga genética familiar, el sobrepeso, los embarazos, los trabajos que requieres estar la mayor parte del tiempo de pie, el uso de hormonas ováricas, el sedentarismo entre otros.
Existen dos tipos de várices, las primarias, esenciales o tronculares y las secundarias.
Las varices tronculares se originan de fallas en los ejes de la vena safena interna o safena externa, se dilatan de manera exagerada y se presentan como arrosariadas y tortuosas al colocarse de pie. Reflejan una falla valvular y una circulación de la sangre en sentido invertido. Progresivamente se van haciendo más prominentes, son susceptibles de trombosis, ocasionar cambios de coloración de la piel y úlceras. Su falla se detecta por Ecografía Doppler a Color estableciéndose el grado de reflujo o incompetencia.
Las várices secundarias pueden ser reticulares, de color azulado, generalmente rectilíneas y van dilatándose con el tiempo si son insuficientes. Tienen de 2 a 5 mm de grosor. El otro tipo son las telangiectasias o “arañas vasculares” de 2 mm o menos que tienen sólo significado estético y no responden por lo general a causas circulatorias sino más bien hormonales o medicamentosas.
